Pontage coronaire à coeur battant

Pontage coronaire à coeur battant sans circulation extra-corporelle
(CEC). Par sternotomie, stabilisateur par succion. Implantation de
l'artère mammaire (thoracique) interne gauche sur l'artère
interventriculaire antérieure (IVA). L'anastomose est réalisée au 8/0
avec un jet de CO2 qui permet de bien visualiser l'artère coronaire et
de chasser le sang qui revient par l'aval de l'artère, l'amont étant
temporairement clampé à l'aide d'un lac en silicone. L'anastomose étant
réalisée en une dizaine de minutes, il n'y a pratiquement pas de
souffrance myocardique (qui apparaît au dessus de 15-20 minutes
d'ischémie). Ainsi, il est possible de réaliser successivement plusieurs
pontages, avec une très bonne tolérance myocardique. Pr Chavanon, Université Joseph Fourier, Grenoble, Service de
chirurgie cardiaque du CHU de Grenoble, Faculté de médecine, Université
Joseph Fourier Off pump coronary artery bypass graft (OPCAB) without
extracorporeal circulation (ECC), left internal thoracic artery to left
anterior descending artery (LAD), CO2 insufflation. (filmé en 2001)

[youtube][/youtube]